Rinoplastica e Settoplastica: le differenze spiegate dagli specialisti

La differenza tra rinoplastica e settoplastica riguarda lo scopo dell’intervento: la rinoplastica è un’operazione estetica che modifica la forma e le dimensioni del naso (gobba, punta, asimmetrie) per armonizzarlo con il viso; la settoplastica è un intervento funzionale che corregge il setto nasale deviato per far respirare meglio, senza cambiare l’aspetto esterno del naso. Quando servono entrambe, si eseguono in un unico intervento chiamato rinosettoplastica.

In questo video i Dottori Francesco e Luigi Curatoli chiariscono finalità, tecniche e risultati dei due interventi, partendo da una metafora molto efficace: la rinoplastica è come ristrutturare la facciata di un palazzo, mentre la settoplastica è come sistemare le stanze interne.

Rinoplastica: la “facciata” del naso

La rinoplastica è un intervento prettamente estetico: serve a migliorare l’aspetto del naso correggendo gobbe, punta o asimmetrie, per renderlo più armonico con il resto del viso e migliorare l’autostima del paziente. Si lavora sulla parte esterna, cioè la piramide nasale, il dorso, la punta, le cartilagini e le ossa nasali.

Non è una necessità medica, ma una scelta del paziente: il risultato viene concordato prima dell’operazione tramite un progetto fotografico. Il recupero comporta la comparsa di gonfiore (edema) e lividi sotto gli occhi: servono circa 15 giorni per tornare presentabili, mentre il risultato estetico definitivo si apprezza a distanza di 8-10 mesi.

Settoplastica: gli “interni” del naso

La settoplastica è invece un intervento esclusivamente funzionale e medico: serve a curare una patologia – come il setto nasale deviato – per permettere al paziente di respirare bene da entrambe le narici. Si interviene all’interno, riposizionando il setto e lavorando sui turbinati, le strutture che riscaldano e umidificano l’aria e che possono ingrossarsi quando si respira male.

Questo intervento non cambia l’aspetto esterno del naso e viene prescritto dallo specialista quando c’è una reale necessità medica. Il miglioramento della respirazione è in genere rapido e non lascia segni o lividi visibili all’esterno.

Rinosettoplastica: quando i due interventi si combinano

Se un paziente ha bisogno di migliorare la respirazione ma desidera anche correggere un difetto estetico, i due interventi possono essere combinati in un unico atto chirurgico, la rinosettoplastica. In questo modo, tornando alla metafora dei Dottori Curatoli, si ottiene una casa con una facciata bella e degli interni perfettamente funzionali: il chirurgo corregge insieme il setto deviato e la forma del naso, con un solo intervento e un unico recupero.

Quando scegliere la rinoplastica e quando la settoplastica

La scelta dipende dal problema da risolvere e la indica sempre lo specialista dopo una valutazione. In sintesi:

• Se il fastidio è soprattutto respiratorio (naso chiuso, una narice più ostruita, russamento), l’intervento di riferimento è la settoplastica, spesso associata al trattamento dei turbinati;
• Se il desiderio riguarda l’aspetto del naso (gobba, punta, profilo), si parla di rinoplastica estetica;
• Se coesistono difficoltà respiratorie e un inestetismo da correggere, la soluzione è la rinosettoplastica.

Sul piano dei costi, la rinoplastica puramente estetica è un intervento privato, mentre la settoplastica funzionale, avendo finalità mediche, può rientrare in regime convenzionato secondo le valutazioni del caso. L’importo preciso dipende dal tipo di intervento e va definito dopo la visita.

La parola agli specialisti del Centro ORL Curatoli

Presso il nostro centro a Giovinazzo, a pochi minuti da Bari, i Dottori Curatoli affrontano ogni caso partendo dalla diagnosi: una visita otorinolaringoiatrica accurata, completata quando serve dall’endoscopia nasale, permette di capire se all’origine del disturbo c’è un setto deviato, un’ipertrofia dei turbinati o una combinazione di fattori. Da qui nasce la scelta tra settoplastica, rinoplastica e rinosettoplastica, sempre concordata con il paziente e calibrata sul singolo caso.